Het gebruik van ibuprofen of paracetamol tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op vroeggeboorte en doodgeboorte met 50%: studie

Zwangere vrouwen die pijnstillers nemen, hebben meer kans op complicaties, zo blijkt uit een onderzoek.

Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen ontdekten dat er hogere percentages vroeggeboorte en doodgeboorte waren bij vrouwen die vrij verkrijgbare pijnstillers gebruikten, zoals paracetamol en ibuprofen.

Vroeggeboorte was ongeveer 50 procent meer kans bij vrouwen die op enig moment tijdens hun zwangerschap een van de vijf veelvoorkomende pijnstillers gebruikten.

En de studie, die meer dan 150.000 zwangerschappen over drie decennia bekeek, toonde aan dat het risico op doodgeboorte 33 procent hoger was.

Tot acht op de tien aanstaande moeders nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen, zoals koorts en gewrichtspijn, te verlichten.

Maar er zijn tegenstrijdige adviezen die moeten worden opgevolgd, waarbij sommige als veilig worden beschouwd en andere niet.

De NHS zegt dat paracetamol de ‘eerste keus’ pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen.

Onderzoekers van de Aberdeen University voerden aan dat hun bevindingen suggereren dat de huidige richtlijnen een ‘dringende’ update nodig hebben.

Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen ontdekten dat er hogere percentages vroeggeboorte, doodgeboorte en neonatale sterfte waren bij degenen die vrij verkrijgbare pijnstillers namen, zoals paracetamol en ibuprofen

Tot acht op de tien aanstaande moeders nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen te verlichten, maar er zijn tegenstrijdige adviezen over welke medicijnen moeten worden ingenomen.  De NHS zegt dat paracetamol (foto) de 'eerste keuze' pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen

Tot acht op de tien aanstaande moeders nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen te verlichten, maar er zijn tegenstrijdige adviezen over welke medicijnen moeten worden ingenomen.  De NHS zegt dat paracetamol de 'eerste keuze' pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen (foto)

Tot acht op de tien aanstaande moeders nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen te verlichten, maar er zijn tegenstrijdige adviezen over welke medicijnen moeten worden ingenomen. De NHS zegt dat paracetamol (links) de ‘eerste keuze’ pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen (rechts)

Voor de studie, een van de grootste in zijn soort, werden tussen 1985 en 2015 meer dan 151.141 zwangerschappen onderzocht.

Het team bestudeerde de medische gegevens van vrouwen die paracetamol, aspirine, ibuprofen, diclofenac en naproxen hadden ingenomen.

WAT IS HET HUIDIGE ADVIES OVER PIJNVERLICHTING TIJDENS DE ZWANGERSCHAP?

PARACETAMOL

Paracetamol wordt aanbevolen als eerste keus pijnstiller voor zwangere vrouwen.

De NHS zegt dat het door veel zwangere vrouwen is ingenomen zonder schadelijke effecten op de moeder of baby.

ASPIRINE

Een lage dosis aspirine kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven om een ​​aandoening die pre-eclampsie wordt genoemd te voorkomen en wordt als veilig beschouwd om tijdens de zwangerschap in te nemen.

Maar aspirine met een hoge dosis wordt niet aanbevolen voor pijnverlichting tijdens de zwangerschap, omdat het de bloedsomloop van de baby kan beïnvloeden, vooral als het na 30 weken gedurende lange tijd wordt ingenomen.

Als paracetamol de pijn niet onder controle houdt, wordt zwangere vrouwen aangeraden om een ​​arts om advies te vragen voordat ze aspirine innemen.

Hoewel er geen sterk bewijs is dat aspirine in hoge doses onveilig is om in te nemen tijdens de eerste 6 maanden van de zwangerschap (tot 30 weken), kunnen andere pijnstillers volgens de gezondheidsdienst geschikter en mogelijk minder schadelijk zijn voor uw baby.

IBUPROFEN

Ibuprofen wordt meestal niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, tenzij het is voorgeschreven door een arts, vooral als je meer dan 30 weken zwanger bent, zegt de NHS.

Ibuprofen kan de bloedsomloop en nieren van een baby beïnvloeden en artsen denken dat er een verband kan zijn tussen ibuprofen in het begin van de zwangerschap en een miskraam.

Paracetamol wordt momenteel als veilig beschouwd om tijdens de zwangerschap te gebruiken.

Maar aspirine met een hoge dosis wordt niet aanbevolen voor pijnverlichting, omdat het de bloedsomloop van de baby kan beïnvloeden, vooral na 30 weken.

En NSAID’s, die de andere drie allemaal zijn, worden niet aanbevolen aan aanstaande moeders omdat bekend is dat ze de bloedsomloop en nieren van baby’s beïnvloeden.

De bevindingen, gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift BMJ Openlaten zien dat in totaal drie op de tien vrouwen (29 procent) tijdens de zwangerschap vrij verkrijgbare pijnstilling kregen.

Maar het cijfer was twee keer zo hoog voor zwangerschappen tussen 2008 en 2015, wat suggereert dat het gebruik ‘snel groeit’, aldus de onderzoekers.

Moeders die ten minste één van de vijf pijnstillers namen, hadden meer kans op complicaties. Dit omvatte dat het risico dat hun baby een laag geboortecijfer had 28 procent hoger was.

Het risico op neurale buisdefecten – gerelateerd aan de hersenen en de wervelkolom – was 64 procent hoger bij moeders die de medicijnen gebruikten, terwijl hypospadie, een geboorteafwijking die de penis aantast, 27 procent meer kans had.

De neonatale sterfte – wanneer een baby binnen de eerste vier weken sterft – was 50 procent hoger, zo bleek uit de resultaten.

De onderzoekers waarschuwden dat paracetamol in combinatie met andere NSAID’s de meest risicovolle mix is.

Ze suggereerden niet waarom de medicijnen schade toebrachten aan ongeboren baby’s, en merkten op dat het mechanisme in toekomstige studies zou moeten worden ontdekt.

Aikaterini Zafeiri, een PHD-onderzoeker aan de universiteit en hoofdauteur van de studie, zei dat aanstaande moeders altijd medisch advies moeten inwinnen voordat ze vrij verkrijgbare medicijnen nemen.

Ze zei: ‘In het licht van de bevindingen van het onderzoek roept de gemakkelijke toegang tot niet-voorgeschreven pijnstillers, in combinatie met de beschikbaarheid van verkeerde informatie en correcte informatie via internet, veiligheidsproblemen op.

‘Dit is vooral het geval wanneer tijdens de zwangerschap verkeerd of gedeeltelijk geïnformeerde beslissingen over zelfmedicatie worden genomen zonder medisch advies.

‘Het moet worden benadrukt dat paracetamol in combinatie met NSAID’s gepaard gaat met een hoger risico en dat zwangere vrouwen altijd hun arts of verloskundige moeten raadplegen voordat ze vrij verkrijgbare medicijnen gebruiken.

‘We zouden een sterke versterking van het officiële advies voor zwangere vrouwen aanmoedigen.’

.

Leave a Comment